Avec l’âge qui augmente, les besoins en matière de santé évoluent. Le choix d’une complémentaire santé adaptée doit permettre de couvrir certains types de dépenses en augmentation. Et pour une protection optimale, un examen des garanties indispensables permet de mieux maîtriser les coûts. Avec l’aide de notre comparateur Comparanoo, vous trouverez la meilleure mutuelle senior pour vous.
Des dépenses de santé en évolution avec l’âge
C’est une réalité : plus on vieillit, plus des problèmes de santé peuvent apparaître. Et votre budget santé risque d’augmenter dans le même temps. D’où l’importance de bien étudier cette évolution pour y faire face en toute sérénité.
En effet, à y regarder de plus près, conserver son ancienne mutuelle a toutes les chances de ne plus répondre à vos besoins. Ainsi, vous risquez de payer des garanties qui ne vous servent plus à rien, surtout si vous n’avez plus d’enfant à charge.
Car toute garantie qui reste dans le contrat a un prix. Et certaines ont beaucoup de chances de ne plus être utiles, comme le forfait maternité, le remboursement des contraceptifs oraux ou l’orthodontie pour les moins de 16 ans…
Donc, si vous aviez une complémentaire santé avec votre ancien employeur, en changer devrait vous assurer des garanties plus adaptées à votre âge.
Les garanties indispensables d’une mutuelle senior
Avant toute chose, faites le point sur vos besoins de santé actuels. Ils sont rarement tous semblables à ceux de votre voisin. Vous devez donc les placer en tête de la liste des garanties à souscrire.
Et, sans vouloir être pessimiste, arrivé à un certain âge, il peut être utile d’anticiper des problèmes de santé à venir car ils arrivent souvent au moment où on ne les attend pas !
C’est pourquoi, il est fortement conseillé d’examiner de près les garanties concernant l’hospitalisation. Les dépassements d’honoraires y sont fréquents tant avant qu’après une opération. De même, les interventions chirurgicales peuvent nécessiter l’intervention d’un anesthésiste ou d’un médecin spécialisé.
Il peut également se poser la question d’une chambre individuelle, d’un accompagnant, d’une prise en charge de votre animal domestique. Ce type de dépenses peut rapidement faire monter la facture.
De même pour les dépenses en matière de prothèses dentaires ou d’équipement optiques ou auditifs. Car l’Assurance Maladie limite ses remboursements sur ces postes. Et les paniers du 100 % santé ne répondent peut-être pas complètement à vos besoins. Voir notre article : « Rien à payer avec le 100 % santé ».
Après, cela va dépendre de vos besoins particuliers, parfois mal pris en charge par la Sécurité sociale. Cela peut concerner certaines thérapies alternatives, comme l’acupuncture ou l’ostéopathie. De même, les cures thermales régulières peuvent rapidement coûter cher.
Si vous voyagez, certains vaccins considérés comme « exotiques » peuvent ne pas être remboursés par votre caisse. Attention également aux consultations de spécialistes comme les cardiologues ou les urologues. Les dépassements d’honoraires sont fréquents dans ces professions.
Autre exemple : si vous souffrez de maladies chroniques, une assistance particulière peut vous être nécessaire, tout comme des analyses médicales fréquentes.
Les clauses à surveiller dans votre mutuelle senior
En-dehors de ces priorités, plusieurs points sont à examiner de près quand on est senior :
- Préférez un contrat sans limite d’âge ;
- Choisissez une mutuelle responsable et solidaire : aucun questionnaire de santé ne vous sera demandé. La cotisation ne dépendra pas de votre état de santé ;
- Si vous savez devoir subir une intervention chirurgicale, n’hésitez pas à choisir un contrat qui la rembourse bien, quitte à payer une cotisation plus élevée. Au final, cela vous coûtera moins cher ;
- Vérifiez si vous avez droit à la complémentaire santé solidaire, en lisant notre article : « Tout sur la complémentaire santé solidaire» ;
- Évitez les délais de carence;
- Faites attention au plafonnement de certains remboursements. Être remboursé à 300 % semble avantageux, sauf si le plafond annuel est limité et si vous êtes sûr de le dépasser ;
- Renseignez-vous sur d’éventuelles exclusions de garanties : ce sont autant de dépenses de santé qui ne vous seront pas remboursées ;
- Étudiez bien la question des franchises. Parfois, une petite somme à payer à chaque consultation permet d’avoir une prime moins élevée ;
- Demandez à la mutuelle si elle dispose d’un réseau de prestataires, en optique par exemple. Les prix sont souvent plus bas car négociés ;
- Vérifiez si vous avez droit à plusieurs téléconsultations médicales gratuites ;
- Ne vous laissez pas tenter par des cotisations très faibles. Elles cachent souvent des remboursements moins importants, avec des garanties trop faibles pour vos besoins.
N’hésitez pas à questionner nos conseillers à votre disposition dans l’une de nos trois agences de La Réunion.
Et comparer les offres avec notre comparateur Comparanoo. Il est là pour vous aider à faire le meilleur choix pour votre cas particulier.