Comme tous les Travailleurs Non Salariés (TNS) de La Réunion, les artisans peuvent bénéficier d’une mutuelle santé parfaitement adaptée à leur situation professionnelle. C’est un moyen simple de compléter les remboursements partiels de vos dépenses de santé par l’Assurance maladie.
Être artisan et en bonne santé
Acteurs clés dans le développement économique français, les artisans regroupent près de 250 métiers. Maçonnerie, plomberie, coiffure, boucherie, micro-électronique, restauration… L’artisanat touche quatre grands secteurs de l’activité : l’alimentation, le bâtiment, la production et les services.
Créateurs d’emploi et de richesse, de nombreux artisans choisissent le statut officiel de Travailleur Non Salarié (TNS). Sans supérieur hiérarchique, ils aiment l’indépendance, organisent eux-mêmes leur emploi du temps et gèrent leur activité comme un chef d’entreprise.
Plus de 50 % sont des micro-entrepreneurs à La Réunion. Un statut qui enregistre la plus forte hausse en matière de création d’entreprises.
Depuis 2020, la protection sociale des artisans, comme de tous les TNS, dépend du régime général de la Sécurité sociale, maladie et retraite. Ils ont donc les mêmes droits que les salariés, en matière de remboursements par l’Assurance maladie.
Mais, contrairement à un salarié, les artisans ne touchent pas d’indemnités journalières en cas d’arrêt de travail. S’ils tombent malades et ne peuvent plus travailler, ils n’ont plus aucun revenu.
D’où le choix de nombreux artisans de souscrire une mutuelle santé pour se protéger. Ils ont, en effet, tout intérêt à rester en bonne santé pour maintenir leur activité et donc leurs rentrées d’argent. Payer une cotisation à une mutuelle santé TNS devient alors une précaution rapidement rentable.
Comme tout le monde, les artisans doivent vérifier les taux de remboursement de l’Assurance maladie. Ils peuvent ainsi en déduire ce que la mutuelle va devoir compléter.
C’est particulièrement vrai pour les clauses concernant les conditions de prise en charge en cas de maladie professionnelle ou d’accident du travail. Il s’agit de bien en comprendre les conditions avant de signer un contrat, quitte à envisager la souscription d’une assurance prévoyance TNS.
Lire à ce sujet notre article « TNS : l’assurance prévoyance, au cas où… ».
Une mutuelle santé sur mesure
Le choix d’être indépendant impose de travailler suffisamment pour gagner de quoi vivre comme on l’entend. Pour y arriver, il faut rester en bonne santé.
Cela suppose d’avoir une alimentation équilibrée et une bonne forme physique. Cela oblige aussi à bien se connaître pour avoir conscience de ses besoins en matière de santé. Et la même démarche vaut pour tous vos proches.
Il ne faut, en effet, pas attendre d’être malade pour agir. Pour garder un budget équilibré, le plus simple est d’éviter les dépenses de santé. En plus, cela permet de maîtriser le montant de sa cotisation à une mutuelle santé.
Un exemple : quand on a des enfants jeunes, il faut s’attendre à de nombreuses séances d’orthodontie, pour qu’ils gardent un beau sourire. Donc, il faut vérifier que votre mutuelle vous rembourse le mieux possible. Quitte à réduire plus tard le niveau de la garantie quand les enfants seront plus grands.
C’est tout l’intérêt d’une mutuelle santé sur mesure. Par contre, il faut penser à régler régulièrement le niveau des différentes garanties suivant ses besoins réels en matière de santé.
Donc, chaque année, avant le renouvellement de votre contrat, faites le point sur vos besoins et négociez un ajustement de votre prime avec votre assureur.
Après, si les besoins de vos proches sont trop diversifiés, comme des enfants en bas âge et des seniors dépendants sous le même toit, envisagez de souscrire deux contrats de mutuelle santé. Avec une bonne répartition de la couverture de chaque contrat, cela pourrait devenir plus rentable pour vous. Parlez-en avec votre courtier en assurances.
Les avantages d’une mutuelle santé pour les TNS
Pour les artisans, le principal atout d’une mutuelle santé TNS est qu’elle se définit comme « solidaire et responsable », comme la grande majorité de ces contrats.
D’un côté, cela vous oblige à adopter un parcours de soins coordonné pour maîtriser vos dépenses de santé. Il suffit de déclarer un médecin « traitant », par qui vous passez à chaque problème de santé.
En échange, le côté solidaire vous permet de signer votre contrat de mutuelle sans questionnaire de santé préalable.
Et, son côté responsable vous donne accès aux atouts du 100 % santé et à la prise en charge du ticket modérateur par votre mutuelle. De plus, vous bénéficierez d’un remboursement intégral, en cas de besoin, du forfait hospitalier, sans limitation de durée.
Enfin, les artisans accèdent aux avantages de la Loi Madelin qui permet de déduire les cotisations à la mutuelle des impôts sur le revenu, sous certaines conditions. Précisons, toutefois, que les micro-entrepreneurs n’y ont pas droit.
L’objectif de la Loi Madelin : se constituer « une retraite supplémentaire et bénéficier de garanties de prévoyance (maladie, maternité, incapacité de travail, invalidité, décès, dépendance) et perte d’emploi subie ».
A La Réunion, les artisans ont aussi l’avantage de pouvoir bénéficier de l’expérience du Groupe Gesco Assurances. Ce courtier en assurances et ses conseillers sont à leur disposition pour trouver la meilleure solution de couverture santé.
Quatre agences de proximité sont à leur service : à Saint-Paul, Saint-Denis, Saint-Pierre et Saint-Leu.