Depuis 2020 et la disparition du Régime Social des Indépendants (RSI), les travailleurs non salariés dépendent du régime général de la Sécurité sociale pour leur protection en matière de santé. Mais cette simplification des démarches s’accompagne d’une indemnisation partielle des frais médicaux. D’où l’intérêt pour les indépendants d’étudier de près les avantages d’une complémentaire santé TNS.
La mutuelle des Travailleurs Non Salariés, c’est quoi ?
Les mutuelles TNS sont des assurances complémentaire santé, spécialement étudiées pour les personnes qui n’ont pas le statut d’employé. Sont concernées :
- les artisans/commerçants : bouchers, restaurateurs, coiffeurs, boulangers, plombiers…
- Les professions libérales : médecins, architectes, avocats, vétérinaires, notaires…
- Les gérants majoritaires de Sarl et les gérants d’Eurl
- Les entrepreneurs individuels, comme les auto-entrepreneurs…
Suivant les contrats, le conjoint et les enfants peuvent également être couverts.
Sans être obligatoire, comme une mutuelle d’entreprise, une mutuelle TNS reste fortement recommandée, surtout pour les indépendants qui ont des besoins de santé particuliers. Car, pour des implants dentaires ou certains actes chez des spécialistes, le remboursement de l’Assurance Maladie peut laisser un reste à charge important.
Et, certes, le travail c’est la santé. Mais autant la protéger.
En terme de couverture, tous les contrats n’offrent pas les mêmes garanties, mais généralement, les mutuelles TNS remboursent les dépenses telles que :
- Les consultations (généralistes et spécialistes) ;
- Les soins optiques et dentaires ;
- Les frais d’hospitalisation ;
- Les médicaments avec ordonnance.
Et comme il y a de fortes chances que votre contrat de mutuelle TNS soit dit « responsable », vous devriez pouvoir bénéficier de la réforme du 100 % santé, en place depuis 2021. Cela veut dire que vous êtes entièrement remboursé, sans aucun reste à charge, pour les lunettes de vue, les prothèses dentaires et les aides auditives.
Rappelons, au passage, qu’un contrat responsable prend en charge le ticket modérateur, le forfait hospitalier sans limitation de durée, etc.
Autre avantage des mutuelles pour Travailleur Non Salarié : la possibilité de déduire de ses impôts sur le revenu les primes versées pour sa complémentaire santé. Cet avantage fiscal est la conséquence du dispositif Madelin. A noter que sont également déductibles les cotisations pour les enfants ou le conjoint.
Pour pouvoir bénéficier de cet avantage fiscal, il faut :
- Payer ses cotisations aux régimes obligatoires des non-salariés ;
- Être sous le régime des BIC (Bénéfices industriels et commerciaux) ou des BNC (Bénéfices non-commerciaux) ;
- Avoir signé un contrat responsable de complémentaire TNS.
Signalons que les auto-entrepreneurs et les TNS agricoles ne peuvent pas bénéficier du dispositif Madelin.
Bien choisir sa mutuelle TNS
Avant de choisir sa mutuelle TNS, il est important d’élaborer son profil, en mettant à plat ses besoins et leur évolution possible. Ainsi, vous pourrez utiliser pleinement tous les avantages de notre comparateur de mutuelles de La Réunion, disponible ici, sur notre site comparanoo.re.
Parmi les questions à se poser : avez-vous besoin de lunettes ou de prothèses dentaires ? Fréquentez-vous souvent un ostéopathe ou un acupuncteur ? Quel âge ont vos enfants ? Car leurs besoins sont, sans aucun doute, différents des vôtres… Quel est votre budget ?
Après ce tour d’horizon de vos besoins, votre attention devra se focaliser sur plusieurs points importants qui peuvent faire la différence au moment de choisir votre mutuelle TNS. Par exemple, les exclusions de garanties sont à examiner en détail, de même que les délais de carence… Les délais de remboursement en cas d’hospitalisation… La prise en charge par la mutuelle d’une chambre individuelle… Le tiers-payant…
Et n’oubliez pas : c’est votre santé qui est en jeu, et celle de vos proches… Donc prenez le temps nécessaire pour bien examiner les propositions faites par notre comparateur à partir de vos réponses. Et n’hésitez pas à contacter un de nos conseillers. Ils sont à votre disposition pour vous aider à trouver la meilleure formule au meilleur prix.
Sa mutuelle santé
